Полипы эндометрия часто встречаются среди гинекологических патологий у пациенток репродуктивного возраста, а также в перименопаузальном периоде. Их относят к гиперпластическим процессам эндометрия, но в отличие от гиперплазии эндометрия их появление не связано с гиперэстрогенией. Они образуются из – за разрастания (пролиферации) клеток базального слоя эндометрия. На месте появления полипа эндометрия, внутрь него проникают фиброзные и мышечные элементы, завершая процесс его формирования.
В полипе есть ножка и тело. Его поверхность представлена эпителиальными клетками, по структуре являющихся эпителием слизистой оболочки матки, и тем самым, подвергаются в разные дни цикла разным изменениям.
Различаются железистые полипы, их также называют железисто-кистозные; фиброзные полипы, железисто-фиброзные. Их появление связано с разными воспалительными процессами в полости матки.
Если после аборта (при неполном удалении плодного яйца) или после родов участок плацентарной ткани задержался в полости матки, то эти остаточные ткани подвержены организации (происходит замедление регенерации окружающего эндометрия и образование вокруг остатков плацентарной ткани сгустков крови и фибрины, с течением времени замещающимися соединительной тканью). В дальнейшем на этом месте происходит формирование так называемого плацентарного полипа.
Клиническая картина зависит от характера полипа эндометрия, возраста и размеров женщины. Маленькие полипы протекают без симптомов и часто диагностируются случайным образом. Образования больших размеров могут явится причиной бесплодия у женщин репродуктивного возраста. При этом механизм бесплодия связан с невозможностью процесса имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Чаще всего встречаются железистые полипы или железисто-кистозные.
Лечение полипа эндометрия
Принцип лечения полипов эндометрия заключается в удалении полипа под контролем зрения с применением оптического инструмента - гистероскоп и выскабливание полости матки с гистологическими исследованиями.
Лечение полипов эндометрия
До недавнего времени единственным методом лечения полипов считался хирургический. В современной гинекологии предлагают терапию с использованием антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств, курс лечения которыми составляет 7 – 10
