Полипы эндометрия – это очаговые выросты на слизистой оболочке матки.
Полипы эндометрия часто являются причиной такой распространенной гинекологической патологии как эндометриоз, приводящий к бесплодию.
Полипы эндометрия бывают двух видов: возникающие из железистого и базального слоя. В некоторых случаях разрастание тканей может носить смешанный характер, такие
полипы эндометрия носят название железисто-кистозных и железисто-фиброзных. Среди молодых представительниц прекрасного пола, как правило, встречаются
полипы эндометрия, имеющие железистое строение.
Полипы эндометрия, состоящие из фиброзной ткани, наблюдаются чаще у дам среднего и пожилого возраста.
Сами по себе полипы эндометрия опасности не представляют. Однако большую роль в развитии угрожающих жизни и здоровью состояний у женщин играет местоположение полипов, их размер, а также склонность к повреждениям. Нарушение структуры разрастаний приводит к кровотечениям, воспалениям и омертвению тканей. А в некоторых случаях полипы эндометрия могут переродиться в злокачественные опухоли. Поэтому онкологи считают полипы эндометрия предраком. Самая частая причина образования выростов на слизистой оболочке матки – это гормональные сбои в эндокринной системе женщин. При этом имеет место быть повышенное количество гормонов эстрогенов и недостаточная выработка гестагенов.
Кроме того, к возникновению полипов эндометрия приводят сопутствующие патологии в области гинекологической или урологической сферы, например, воспалительные явления в матке и яичниках, бактериальные и инфекционные циститы, наличие спаечного процесса в маточных трубах, а также некоторые процедуры: искусственное прерывание беременности, диагностическое выскабливание матки. Не исключением в развитии полипов эндометрия являются и неблагоприятные факторы внешней среды, такие как плохая экология, работа на вредном производстве, употребление некачественных или загрязненных продуктов, грубые сексуальные контакты.
Полипы эндометрия могут сопровождаться ожирением, гипертонией и нарушением обменных процессов. Проявления полипов эндометрия могут быть самыми разнообразными, но чаще патология протекает скрыто, и выявляется, как правило, на медосмотрах либо при сформировавшихся болезнях детородных органов. Основные симптомы полипов – это нерегулярные менструальные кровотечения, которые могут представлять собой как задержку месячных, так и неоднократные сукровичные выделения между циклами. При этом могут наблюдаться непривычные болезненные ощущения. Выраженный болевой синдром характерен для полипов эндометрия, имеющих крупные размеры, от 2 см и более. Причем болевые приступы проходят схватками.
Полипы эндометрия могут быть как единичными, так и множественными, они имеют вид округлых или продолговатых образований бледно-розового, желтоватого или темно-красного цвета, это зависит от их строения и осложненного течения. Определяют полипы эндометрия гистероскопией, этот метод диагностики уже на протяжении многих лет остается наиболее информативным. Однако можно воспользоваться и эндоскопической лапароскопией. Кроме того, при обоих способах диагностики можно провести удаление разрастаний. При любом варианте лечение полипов эндометрия проводится хирургическим путем.
Некоторые специалисты рекомендуют место удаленного полипа подвергать криодеструкции (прижигание жидким азотом) либо лазерной коагуляции, чтобы достоверно очисть зону от измененных тканей. После оперативного вмешательства назначается гормональная терапия, которая учитывает восстановление нормальной работы яичников и профилактику повторных разрастаний. Не используется лечение препаратами с гестагенами, если имеются фиброзные полипы. Когда возникают предрасполагающие и выраженные условия для развития ракового процесса, то требуется удаление матки и (или) яичников.
