Полипы шейки матки:Симптомы и лечение
Полипы шейки матки являются гладкими, красными, пальцевидными новообразованиями, которые находятся на пути из матки во влагалище (цервикальный канал).
Еще относительно недавно полипы матки и шейки матки считались проблемой взрослых рожавших женщин, и их появление связывалось отчасти и с перенесенными родами. Однако в последние годы представления о полипах матки претерпели существенные изменения.
Полипы тела матки и шейки матки обнаруживаются и у девушек подросткового возраста, и у женщин в постменопаузе. Причинами появления маточных полипов, по мнению большинства исследователей, чаще всего становятся гормональные нарушения, эрозийные процессы или воспаление после перенесенной инфекции.
Патология шейки матки составляет около 10 - 15% от общего числа гинекологических заболеваний. Смертность от рака шейки матки в России занимает второе место после рака молочной железы.
Причины возникновения полипов шейки матки до конца не изучены. Они могут появляться в результате инфекции, а также могут появиться после длительного (хронического) воспаления, в результате патологического ответа на увеличение уровня эстрогена или застоя крови в цервикальном канале.
- Изменение в эндокринной регуляции продуктивной функции
- Хронические воспалительные заболевания
- Последствия перенесенных травм шейки матки
Наиболее часто полипы шейки матки наблюдаются у женщин после 40 лет.
Самым распространенным симптомом, который замечают женщины, является патологическое вагинальное кровотечение, появляющееся:
- Между менструациями
- После менопаузы
- После полового акта
- После спринцевания
Цервикальные полипы могут воспаляться и редко становятся инфицированными, приводя к вагинальным выделениям желтого или белого цвета. Полипы часто появляются без симптомов.
Лечение полипов шейки матки – оперативное. Удаление полипа шейки матки проводится при помощи откручивания с последующей коагуляцией основания ножки. При расположении ножки вблизи наружного зева ее клиновидно иссекают, на раневую поверхность накладывают кетгутовый шов (обычно один), после чего производят выскабливание всей слизи оболочки цервикального канала. Высоко расположенные полипы удаляют прицельно под контролем гистероскопа. Рекомендуется производить после удаления полипа раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки цервикального канала и тела матки. Такая рекомендация основана на том, что полипы часто развиваются на фоне гиперпластических процессов эндометрия и эндоцервикса.Преимуществом метода является уменьшение частоты рецидивов, которая после диагностического выскабливания достигает 10-12%.